Болезни ногтей на ногах и руках, фото, описание, симптомы

Из-за образовавшихся отклонений у человека появляются комплексы, возникает дополнительный стресс, который усугубляет течение недуга. При появлении первых признаков отклонения следует как можно скорее обратиться к лечащему врачу. Он подберет наиболее эффективную схему воздействия.

Причины нездоровых ногтей

В норме ноготь должен быть гладким, неуплотненным и иметь розовую окраску. Если же он меняет цвет, форму, становится ломким и хрупким, ногтевая пластина частично либо полностью отходит от фаланги пальца, это может говорить о наличии следующих проблем:

  • неправильный уход за ногтями рук и ног;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • наличие инфекционных или паразитарных заболеваний в организме;
  • травмы;
  • регулярное разрушающее воздействие вредных веществ;
  • врожденная аномалия, которая может проявиться лишь со временем;
  • заболевания систем органов – сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной;
  • развитие недоброкачественной опухоли.

Ониходистрофии: клиника, диагностика … Онихолизис на ногах — что делать, если … Estet-Portal Онихолизис. Что делать? | imkosmetik журнал Онихолизис ногтей

Кроме того, ногти подвержены и возрастным изменениям. К старости они могут пожелтеть, стать жесткими или хрупкими.

Псориаз это грибок или нет, как отличить и в чем разница

Образование на теле при псориазе шелушащихся красноватых бляшек многими людьми и нередко самими больными воспринимается как заразное заболевание.

И поэтому вопрос – псориаз это грибок или нет, на приеме у дерматолога звучит очень часто.

Ответ врача будет однозначным – псориаз не относится к грибковым инфекциям, но без точной диагностики даже специалист не всегда может отделить одну патологию от другой.

Причины псориаза и грибка

Различие между псориазом и грибковой инфекции заключается в причинах возникновения болезней.

Образование псориатических очагов на теле ученые связывают с нарушением работы иммунной системы, в результате чего собственные клетки кожи она воспринимает как чужеродные.

Это вызывает их быстрое отмирание, новые клетки выталкивают старые на поверхность, что приводит к появлению возвышающихся бляшек с плотной сероватой корочкой из чешуек на поверхности.

Псориаз возникает у людей с генетической предрасположенностью к болезни, провоцирующими факторами могут выступить эндокринные заболевания, нарушение метаболизма, длительные стрессы.

Грибковая инфекция развивается, когда в кожных покровах начинает усиленно размножаться грибок. Заболевание относится к заразным, споры патогенного грибка проникают в кожу через малейшие микротравмы. Грибковое поражение кожи иногда возникает вследствие усиленного размножения на теле собственных грибков из рода Кандида.

Грибковые инфекции, приводящие к поражению кожи, носят название микозы. Если микроорганизм охватывает ногтевые пластины, то данная патология обозначается термином онихомикоз.

Сходство между псориазом и грибком

У псориаза и грибковой инфекции есть определенное сходство в течение, что может затруднить первоначальную диагностику. К таким особенностям болезней относят:

  • Локализацию очагов. И при псориазе и при грибке измененные очаги могут располагаться на теле, волосистой части головы и охватывать ногтевые пластины;
  • Зуд мест высыпаний. И при псориазе и при грибке он не сильно выражен, но периодически может обостряться;
  • Взаимное влияние на развитие друг друга:

Псориаз возникает при ослаблении иммунитета и в то же время болезнь приводит к снижению защитных сил организма, в результате чего создаются подходящие условия для проникновения грибковых микроорганизмов;

При псориазе грибок может легко проникнуть в кожу через трещины в области бляшки;

Длительно протекающие микозы и онихомикозы ухудшают функционирование всего организма, что может стать причиной манифестации псориаза или частых обострений хронической патологии.

Лечение обострений псориаза необходимо начинать как можно раньше – правильно подобранные наружные средства предотвращают проникновение спор грибка внутрь кожи.

Отличие псориатических очагов на теле и микозов

В большинстве случаев при псориазе в первую очередь страдает кожный покров и самой распространенной формой болезни считается бляшковидная, то есть образование на теле отдельных возвышающихся над кожей пятен. Характерные признаки таких бляшек:

  1. Розовый или красный цвет;
  2. Шелушение поверхности;
  3. Склонность к слиянию;
  4. Зуд в тех местах, где кожа испытывает наибольшее давление и трение;
  5. Кровоточивость очагов при отслоении сразу обширного пласта омертвевших чешуек.

Грибковая инфекция может проявляться сходными признаками, но у этих патологий есть и ряд отличий:

  1. При псориазе бляшки одновременно могут образовываться сразу в нескольких местах тела, при поражении кожи грибком обычно вначале появляется только один участок с изменениями;
  2. У больных с псориазом нередко отмечается болезненность и припухлость суставов, для грибковой инфекции это не характерно;
  3. При микозах вначале обычно сильно беспокоит зуд, затем на его месте появляется воспаленный, красноватый участок, в некоторых случаях в его центре есть мелкая красноватая сыпь;
  4. При поражении определенными видами грибка волосистой части головы появляются красноватые, блестящие пятна, при этом волосы обламываются. Псориаз может также охватывать голову, но пятна при этой патологии покрыты чешуйками, а волосы не обламываются, а выпадают вместе с корнем.
Читайте также:  В чем причины везикулопустулеза у новорожденных детей?

Отличить псориатические высыпания на теле от микозов можно и по характерной только для псориаза триаде симптомов:

  • Трение поверхности бляшки повышает шелушение и приводит к удалению верхнего слоя чешуек;
  • Удаление чешуек позволяет увидеть на поверхности бляшки тонкую пленку красновато-розового оттенка;
  • Дальнейшее трение пленки приводит к появлению мелких капелек крови.

Описанные выше отличия в большинстве случаев помогают провести предварительную дифдиагностику псориаза от грибка. Однако самостоятельно ставить себе диагноз нельзя. Не стоит забывать о том, что любое заболевание может протекать нетипично, а неправильное лечение значительно затрудняет выздоровление и даже может вызвать осложнения.

Причины псориаза на ногтях

Псориаз ногтей является хроническим кожным заболеванием аутоиммунного (с аллергией на собственные ткани) характера. Болезнь полностью не изучена, в ней остается много белых пятен. Но точно известно, что в ее развитии большую роль играет наследственность: в одной семье нередко несколько человек болеют эти незаразным дерматозом. В последние годы предположения о ведущем значении наследственности подтверждаются генетическими исследованиями, то есть, наличием особых генов.

Но не все, кто имеет отягощенную наследственность, заболевают. Для этого требуется также воздействие определенных общих и местных факторов. К общим (оказывающим воздействие на весь организм) факторам способствующим развитию ногтевого псориаза относятся:

  • любые хронические заболевания и очаги инфекции;
  • эндокринные и аллергические заболевания;
  • употребление только высококалорийной пищи;
  • регулярное употребление спиртного, курение;
  • постоянное эмоциональное напряжение, стрессы, тяжелая физическая работа;
  • отсутствие физических нагрузок, лишняя масса тела;
  • нарушение режима «сон – бодрствование»;
  • нарушение периферического кровообращения – при атеросклерозе конечностей, облитерирующем эндартериите и др.;
  • анемия – нарушается питание ногтевых пластин;
  • уже имеющийся псориаз любой формы, особенно псориатический артрит.

Местные факторы (имеют не меньшее значение):

  • кожные инфекции, особенно грибковые, с поражением ногтевых пластин;
  • любые механические и химические воздействия на ногтевые пластины.

При воздействии нескольких причин нарушается обмен веществ и иммунитет. Организм начинает отвергать собственные клетки, что и приводит к появлению псориатического воспалительного процесса в области ногтей

Важно вовремя заметить проблему, обратиться к врачу и начать лечить заболевание

Профилактика

Следующий список несложных правил поможет вам предупредить многие возможные заболевания ногтей на ногах и руках.

  • Нельзя грызть ногти.
  • Подпиливайте ногти стеклянной или картонной пилочкой.
  • Маникюр следует делать на распаренных руках, так уменьшается риск микротравм и, как следствие, инфицирования ранки.
  • Если для ухода за ногтями пользуетесь услугами салона, следите, чтобы мастер дезинфицировал инструменты перед использованием.
  • Насухо вытирайте руки и ноги.
  • Ваше питание должно включать достаточно продуктов, содержащих витамины и минералы.

И самое главное, не ленитесь обращаться к врачам и проходить дополнительные обследования у специалистов. Чем раньше выявлена болезнь, тем больше шансов ее победить.

Виды и их симптомы

Псориаз ногтей имеет богатую клиническую картину. В зависимости от особенностей проявления существует несколько основных видов поражения.

Синдром напёрстка

Появление ямок, которые распространяются по всей поверхности ногтя в виде точек – часто встречаемая форма псориаза на ногтях. Характерные углубления появляются в хаотичном порядке, их размер и количество может быть разным.  Отличие такого вида от других форм в том, что поражённый ноготь с виду напоминает напёрсток, отсюда и название.

Онихолизис

Ногтевая пластина постепенно отделяется от своего ложа, при этом воспаления и болезненных ощущений нет. Появляется розовый ободок вокруг поражённого участка. Онихолизис способен частично травмировать ноготь или же распространится по всей поверхности.

В зависимости от того, как ноготь отделяется от мягких тканей, псориаз такого вида бывает:

  • центральный;
  • латеральный;
  • дистальный.

Отличительная черта онихолизиса – кайма вокруг травмированного ногтя и безболезненная отслойка пластины. Изначально человек не придаёт большого значения такому явлению, что ведёт к усугублению симптомов.

Онихомадез

Происходит стремительное отделение ногтевой пластины от ложа.  Розовый шероховатый ободок вокруг поражённого места отсутствует. Такой вид псориаза встречается редко и свидетельствует о тяжёлом течении ониходистрофии.

Причиной онихомодеза выступает значительное нарушение роста ногтя, что провоцирует быстрое отторжение пластины мягкими тканями. Подобный вид заболевания трудно поддаётся лечению и до конца не устраняется.

Подногтевые геморрагии

Во время развития псориаза на ногтях происходит кровоизлияния под пластиной, которое проявляется в двух формах:

  • образование пятен красного или розового оттенка, которые проявляются сквозь ногти, образуя неправильные очертания, их ещё называют «масляными пятнами» или псориатической эритемой;
  • сквозь толщу рогового слоя проявляются точки или продольные полосы насыщенно красного цвета, которые со временем чернеют.
Читайте также:  Дифференциальная диагностика кандидоза слизистой оболочки полости рта

Подногтевые кровоизлияния образуются вследствие разрушения капилляров, которые под большим натиском крови разрываются.

Трахионихия

В этой форме ногтевой псориаз проявляется ярче. Пластина становится утолщённой и со временем загибается вверх – развивается койлонихия. Есть и дополнительные признаки – поверхность ногтя становится шершавой, грубой, появляются хорошо заметные неровности.

Трахионихия одинаково проявляется как на руках, так и на ногах, существенно искажает эстетичный вид ногтей, делая их ложкообразными. Подногтевые ткани чаще всего не травмированы, но бывают случаи, когда развивается гиперкератоз.

Как лечить псориаз ногтей

Псориаз ногтей на руках и ногах доставляет больше дискомфорта, поскольку конечности всегда на виду. Поэтому лечение псориаза ногтей пальцев рук требует особого внимания.

Как выглядит псориаз ногтей

Псориаз ногтей довольно болезненное заболевание.

Псориаз ногтей пальцев рук

Выделяют только предрасполагающие факторы: психо-эмоциональные нагрузки, гормональные перестройки и так далее (подробнее в статье причины возникновения псориаза на нашем сайте). Поэтому псориаз ногтей на руках рассматривают как многофакторную болезнь.

Известно, что псориаз ногтей поражает преимущественно молодежь. Псориаз ногтей пальцев рук часто проявляется шелушением самого ногтя. Псориаз на ногтях обостряется в зимний период намного чаще.

Псориаз ногтей на ногах

При недостаточном лечении псориаз ногтей на ногах может привести к инвалидности. Для установления диагноза нужно проводить биопсию, поскольку псориаз на ногтях обычно не вызывает изменений в крови.

Псориаз ногтей в тяжелой форме вызывает лейкоцитоз.

Лечение псориаза ногтей на ногах

Лечение псориаза ногтей на ногах должно проводиться обязательно, поскольку возникает реальная угроза здоровью. Псориаз на ногтях сильно их травмирует и деформирует, делая беззащитными перед иными заболеваниями.

Лечение псориаза ногтей на ногах происходит только комплексно, после установленного специалистом диагноза.

Как лечить псориаз ногтей

Разработаны новые препараты для лечения псориаза ногтей, оказывающие влияние на иммунитет клеток. Псориаз ногтей зачастую носит хронический характер, поэтому лечение псориаза ногтей на руках должно быть особенно строго. Нужно коротко остригать ногти, соблюдать правила гигиены.

Специфическое лечение псориаза ногтей пальцев рук базируется на фототерапии. Проанализировав степень поражения ногтей, доктор назначает гормональные мази от псориаза и дает рекомендации правильного питания. Но лечение ногтевого псориаза может проходить и с использованием только антисептиков.

Лечение псориаза ногтей пальцев рук требует постоянного применения питательных увлажняющих кремов от псориаза для ежедневного ухода.

Чем лечить псориаз ногтей

Лечение псориаза на ногтях имеет несколько направлений. Местное лечение псориаза ногтей легкой формы происходит преднизолоновой мазью, Синафланом, Тридермом, Адвантаном. В этих случаях мазь от псориаза ногтей представляет основное лечение. Глюкокортикостероиды при этом не используют.

Чем лечить псориаз ногтей? Системное лечение псориаза предполагает подавление размножения ногтевых клеток и предлагает препараты новейшего поколения. Это системные ретиноиды: Ацитретин, Этретинат, Циклоспорин и Метотрексат при псориазе, имеющие довольно много противопоказаний и многочисленные побочные эффекты.

Перед тем, как лечить псориаз ногтей биологическими препаратами, необходим тщательнейший анализ. Биологические модификаторы, например Ритуксимаб, могут вызвать летальный исход. Алефацепт и Инфликсимаб имеют среднюю эффективность. Разрабатываются новые препараты, чтобы лечить псориаз ногтей.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Лечение псориаза ногтей в домашних условиях начинают, принимая медикаменты общего действия. Лечение ногтевого псориаза с нетерпимым зудом происходит с антигистаминными средствами. Лечение псориаза ногтей народными средствами предполагает применение ванночек из отваров и настоев лекарственных трав.

Перед сном, проводя лечение псориаза ногтей в домашних условиях нужно наносить на ногти различные масла и крема. Довольно эффективно лечение псориаза ногтей народными средствами приготовленным самостоятельно яичным маслом.

Подробнее про домашнее лечение читайте в статье лечение псориаза в домашних условиях народными средствами на нашем сайте.

Возможные осложнения и последствия

Если не обращать внимание на патологию, процесс может осложниться разными неприятными последствиями. Самое частое осложнение – артрит (воспаление суставов). Также нередко наблюдается присоединение вторичных инфекций, которые проникают внутрь через повреждения кожи, расчесы и царапины.

Возможные осложнения и последствия

При своевременном начале лечения псориаз протекает довольно легко. В таких случаях главной проблемой становится социальная адаптация заболевшего человека, так как окружающие из-за неприглядного вида пораженных ногтей начинают относиться к нему с опаской и пренебрежением. Поэтому депрессии и низкая самооценка почти всегда сопровождают эту болезнь.

Перспектива полного выздоровления в ближайшее время невозможна. Болезнь отличается хроническим течением, поэтому периоды затишья чередуются с обострениями. Но применение специальных препаратов помогает улучшить качество жизни и не особо страдать из-за этого патологического недостатка.

Возможные осложнения и последствия

Последствия недуга

Псориаз на ногтях ног – это тяжелых недуг, который создает как физический, так и психологический дискомфорт. Течение заболевания часто проходит определенными периодами, которые сопровождаются, значительным улучшением состояния пациента, ухудшениями его здоровья. Вследствие этого, больному необходимо постоянно быть предельно внимательным.

Лечение псориаза ногтей на руках и ногах всегда должно сопровождаться приемом антидепрессантов или посещениями психолога. Это обусловлено тем, что одно из последствий данного заболевания – нервное перенапряжение. В таких ситуациях пациенты могут увлекаться спиртными напитками, что, в свою очередь, только ухудшает их состояние. На этом фоне негативно протекают другие хронические недуги. Прежде всего, это касается инфаркта, ишемии, диабета, онкологических процессов.

Последствия недуга

Генерализированный псориаз на ногтях лечение требует вследствие того, что он способен спровоцировать даже летальный исход. К менее серьезным, но довольно значимым последствиям болезни можно отнести температуры тела, слабость, усвоение фолиевой кислоты.

Читайте также:  Мазь экзодерил от чего помогает — Грибок360

Таким образом, важно понимать, как лечить псориаз ногтей, ведь это может не только улучшить общее состояние здоровья, но спасти жизнь. Главное – четко придерживаться всех рекомендаций дерматологов.

Диагностика псориаза ногтей

Диагностика и лечение псориаза входит в компетенцию дерматологов. Псориаз достаточно легко отличить от других дерматозов по внешним признакам. Но для того чтобы исключить вероятность прогрессирования грибкового заболевания, специалисты изучают фрагменты тканей из очага воспаления под микроскопом.

Триада симптомов при псориазе:

  • феномен стеаринового пятна: после попытки поскоблить бляшку ее поверхность начинает напоминать каплю стеарина, шелушение заметно усиливается;
  • феномен терминальной пленки: при снятии чешуек под ними остается очень тонкая и блестящая кожа;
  • симптом кровавой росы: при соскабливании бляшки после феномена стеаринового пятна и терминальной пленки на блестящей красной поверхности проступают точечные капли крови.

Чаще всего заболевание можно диагностировать по внешнему виду ногтей и кожи вокруг них. Для подтверждения диагноза берут соскоб с поражённого участка (бляшки, кутикулы).

Помимо анализов, дерматолог проводит дифференцирование отличий псориаза от онихий и паронихий грибкового и инфекционного характера. Для этого специалист тщательно изучает состояние ногтя с целью выявления основных симптомов именно псориатической ониходистрофии.

Врачи проводят сравнение клинических проявлений псориаза и поражения кандидозом, исследуя выходящий гной, характер локализации болезни на ногтях рук и ног.

Только изучив все возможные признаки, и исключив подобные по симптомам заболевания, дерматолог переходи к назначению терапии.

Что такое псориатический артрит?

Псориатический артритинвалидностиПричины развития псориаза суставов

  • Генетические – у 40% больных есть родственники с псориатическим поражением суставов, что дает основания считать, что болезнь передается по наследству. Установлен ген, отвечающий за развитие этого нарушения – ФНО-альфа.
  • Сбой работы иммунитета после вирусных или бактериальных инфекций.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка. Жители экологически неблагополучных регионов больше подвержены псориатическому артриту.

Признаки псориатического артрита

  • Резкие боли в суставах. Боль усиливается в покое и по ночам. Днем сустав «разогревается» и боль уменьшается. При прощупывании суставов человек чувствует умеренную болезненность.
  • На первом этапе поражаются межфаланговые суставы, далее воспаление может распространиться на плюсне- и пястно-фаланговые суставы кисти, локтевые, плечевые, суставы стопы и коленные. Реже поражается позвоночник и крествово-подвздошные суставы.
  • Умеренная отечность суставов связана со скоплением жидкости в синовиальной сумке и отеком окружающих мягких тканей.
  • Кожа над суставами краснеет, становится горячей на ощупь. В тяжелых формах приобретает синюшный оттенок.
  • Мышечные боли в области пораженных суставов вызваны воспалением фасций (оболочек из соединительной ткани, покрывающих мышцы).
  • Боли и припухлость в области сухожилий, которые имеют отношение к пораженным суставам, вызваны аутоиммунным воспалением. Постепенно происходит утолщение мягких тканей по ходу сухожилия – «сосискообразное» опухание пальцев.
  • Псориатический артрит в 70% случаев развивается на фоне поражений кожи. Высыпания обычно локализируются в паховой области, в зоне пупка, в волосистой части головы. Выявляются папулы, покрытые серебристо-белыми чешуйками, которые сливаются в бляшки.

Формы псориаза суставов.

  • Олигоартрит с асимметричным вовлечением суставов – самая распространенная форма болезни (70% случаев). На кистях и стопах не симметрично поражается не более 4-х суставов. Суставы отечные, со временем происходит сосискообразное опухание пальцев.
  • Ревматоидоподобный симметричный артрит (15%) – симметричное поражение пальцев кисти на обеих руках. Страдают пястно-фаланговые и межфаланговые суставы.
  • Обезображивающий (мутилирующий) артрит (5%) – тяжелое поражение, когда в результате остеолизиса (разрушения костной ткани) происходит необратимая деформация пальцев кистей и стоп. Пальцы укорачиваются и искривляются. Также может произойти деформация кисти, которая приобретает характерную форму «рука с лорнетом».
  • Псориатический спондилит (5%) – поражение позвоночника, часто развивающееся на фоне тяжелых поражений кожи. На начальном этапе возникают сильные боли в поясничном отделе. Далее воспаление «поднимается» в грудной и шейный отдел. Поражаются суставы, находящиеся между позвонками и ребрами. Искривляется спина, у больного формируется характерная «поза просителя».
  • Артрит, поражающий дистальные межфаланговые суставы (5%) – поражаются исключительно суставы пальцев, расположенные возле ногтей.

Лабораторные признаки

  • Повышение в анализе крови С-реактивного белка происходит только при обострении псориатического артрита.
  • Изменения на рентгене заметны лишь через несколько лет после начала заболевания. На снимках отмечаются несимметричность конечностей, возможно искривление пальцев, разрушение или утолщение кости у пораженных суставов. Сужение или расширение щелей между суставными поверхностями.

Лечение псориатического артрита1.      Нестероидные противовоспалительные препараты Диклофенак2.      Глюкокортикостероиды3.      Базисные противовоспалительные препараты