Атопический дерматит — лечение и профилактика

Атопический дерматит (аллергический дерматит), диатез – все это кожные проявления аллергии, вызванные по сути одним и тем же – аллергенами, токсинами и их взаимодействием с кожей ребенка.

Рецепты народной медицины

Лечение атопического дерматита у детей требует комплексного подхода. Оно включает в себя использование медикаментов и соблюдение строгой диеты. Также необходимо применять специальные препараты для ухода за кожей. Лекарственные препараты назначаются врачом- дерматологом, но кроме них облегчить течение болезни могут народные средства.

Являясь аллергическим заболеванием, атопический дерматит требует осторожного подбора народных средств, которые не вызовут усиления реакции организма.  В основном, лечение проводится веществами, помогающими увлажнить сухую кожу или вылечить поврежденные кожные покровы.

Причины появления

Правила питания

Можно Диета в основном состоит из фруктов. Это зеленые и желтые яблоки, груши, белая смородина. Отлично подходят и многие овощи: кабачки, тыква, огурцы, укроп, петрушка. Очень полезны сухофрукты. Из молочных продуктов можно употреблять простоквашу, творог, йогурты без добавок (приготовленные в домашних условиях). Можно есть баранину, отварную говядину и конину. Разрешены рисовая, гречневая и овсяная каши. Супы лучше готовить овощные, а в качестве заправки использовать оливковое масло.

Нельзя Продукты, которые нельзя употреблять кормящей маме и ребенку: коровье молоко, цитрусовые, орехи, шоколад, речную рыбу, икру и соленья. Высокая активность аллергизации у яиц и меда. Также лучше исключить клубнику, землянику, хурму, виноград, сливы, смородину и ананасы. Вызывать высыпания могут изделия из пшеницы и ржи, а также свекла, морковь, а иногда даже картофель. Но и это еще не все! Недопустимо употребление наваристых бульонов, телятины, утиного мяса, колбас, сосисок и консервов, а также соусов, копченостей, газированных и алкогольных напитков.

Природа этого заболевания долгое время оставалась непонятной, поэтому в названии и присутствует слово «атопический» (в переводе с греческого «атопос» – «странный, чудной»). Но медицина не стоит на месте, и в 1882 году французский дерматолог Е. Бенье впервые назвал причины подобной аллергической реакции.

Оказалось, что слизистые оболочки органов дыхания и пищеварительного тракта у людей, подверженных атопическому дерматиту, легко пропускают чужеродные белки в организм. Иммунный аппарат в ответ реагирует избыточным образованием особых видов антител, относящихся к классу иммуноглобулинов Е. Контакт аллергена с этими антителами приводит к выделению гистамина – вещества, вызывающего расширение сосудов, отек тканей, зуд и т. д. Таким образом, контакт антител и аллергена становится участником повреждения кожи.

Причины

В большинстве случаев диагностируется аллергический атопический дерматит у детей до года — в тот момент, когда в меню ребёнка вводят прикорм. Вот тут как раз маленький организм и реагирует на продукт питания, который содержит для него раздражитель. Хотя причиной заболевания являются не только аллергенная пища. До сих пор учёные пытаются прийти к единому мнению о том, что именно провоцирует данную патологию. Согласно общепринятым сведениям, причинами могут стать следующие факторы.

  1. Питание: врождённые и приобретённые нарушения функций пищеварения, неправильное вскармливание, раннее введение в рацион высокоаллергенных продуктов, кишечный дисбактериоз, нарушение цитопрoтективного барьера.
  2. Стресс, частые переживания, нервные расстройства.
  3. Плохие материально-бытовые условия: постоянная сырость в помещениях, скученность (большое количество народа на одной маленькой площади), недостаток финансов (несбалансированное питание, отсутствие надлежащего лечения).
  4. Табачный дым — так называемое пассивное курение.
  5. Метеофакторы: туманы, повышенная влажность, дождливая погода, любые изменения атмосферного давления.
  6. Загрязнённый воздух: выхлопные газы, соли тяжёлых металлов, химические взвеси.
  7. Контактное соприкосновение кожи с шерстью, агрессивными моющими и химическими средствами, акрилом, косметикой.
  8. Возрастные особенности: повышенный риск аллергического дерматита с первых дней жизни вплоть до 2 лет.
  9. Микроорганизмы: усугубляет кожные симптомы заболевания.

Так как большинство этих факторов появляются в жизни малыша уже с первых дней после его рождения, чаще всего диагностируется аллергический дерматит у ребёнка до года или же в дошкольном возрасте. Родителям нужно иметь в виду причины заболевания, чтобы уберечь своё чадо от столь вредных явлений. Если же патологии избежать не удалось, придётся проходить курс лечения, который во многом будет зависеть от её формы.

Происхождение названия. Медицинский термин «атопия» восходит к греческому «atopos», что переводится как «необычный, чуждый».

Как лечить атопический дерматит?

атопического дерматитаОсновные принципы лечения атопического дерматита следующие:

  • в острый период заболевания проводится интенсивная терапия, включающая гормональные и другие препараты;
  • в период затихания болезни рекомендуется поддерживающее лечение, которое включает витамины, физиотерапию, сорбенты;
  • в период ремиссии назначается иммунотерапия;
  • во все периоды заболевания рекомендуется гипоаллергенная диета.

кортикостероидыантибиотикииммуномодуляторыПеречень препаратов, назначаемых в различные периоды болезни

Период болезни

Группа препаратов

Представители

Острый период атопического дерматита

Антигистаминные препараты

  • супрастин;
  • тавегил;
  • мекози.

Кортикостероиды

  • метилпреднизолон;
  • гидрокортизон.

Период затихания атопического дерматита

Иммуномодуляторы

  • интерферон;
  • иммуноглобулины.

Мембраностабилизаторы

  • налкром;
  • кетотифен.

Период ремиссии

Специфическая иммунотерапия

  • циклоспорин А.

питанияаллергенов

Крема и эмоленты при атопическом дерматите

глюкокортикостероидамиадвантанэлокоминфекциятридермсофрадекс

фенистилэлиделПеречень наружных средств, используемых в лечении атопического дерматита

Название

Форма выпуска

Как применяется?

Элоком

  • крем;
  • мазь;
  • лосьон.

Тонким слоем наносят на пораженную кожу один раз в сутки. Длительность применения зависит от степени распространенности кожного процесса, но, как правило, не превышает 10 дней.

Адвантан

  • мазь;
  • крем;
  • эмульсия.

Наносят тонким слоем и легкими движениями втирают в пораженную кожу. Длительность лечения для взрослых составляет от 10 до 12 недель, для детей — до 4 недель.

Тридерм

  • мазь;
  • крем.

Легкими движениями втирают в пораженную кожу и окружающую ткань два раза в сутки. Длительность лечения не должно превышать 4 недели.

Фенистил

  • гель;
  • эмульсия;
  • капли.

Гель или эмульсию наносят на пораженные участки 2 – 3 раза в день. Если присутствует интенсивный зуд, то параллельно внутрь назначаются капли.

Элидел

  • крем.

Тонким слоем крем наносят на пораженные участки кожи два раза в сутки. После нанесения крем легкими движениями втирают в кожу.

Липикар при атопическом дерматите

сухостьюшелушениембепантенбеременностигрудных детей

Прививки при атопическом дерматите

вакцинацииполиомиелитагепатитакраснухипрививоклоратадин

Куда обращаться за помощью

Как уже было сказано, эффективно помочь ребенку с атопическим дерматитом может и врач-педиатр, и дерматолог в поликлинике по месту жительства, здесь все зависит от квалификации специалиста и применяемом им подходе к лечению. Консультацию именитого доктора можно получить на консультативном приеме – такие приемы ведутся в многопрофильных детских больницах (например, при ДГКБ №9 консультативный прием ведет главный детский дерматолог города И.Г. Лаврик, интервью с ней здесь: Из кожи вон: Что лечат уральские дерматологи). Кроме того, в Екатеринбурге существуют специализированные центры, прицельно занимающиеся проблемой атопического дерматита:

Научно-практический центр детской дерматологии и аллергологии, консультативная поликлиника

Адрес: г. Екатеринбург, ул. Вилонова, 76 «А»

Телефон: 349-57-05 (запись на платный прием); 341-29-69 (запись на бесплатный прием)

Интервью с Дудыревой О.П., аллергологом-иммунологом Центра:

ФГУ «Уральский научно-исследовательский институт дерматовенерологии и иммунопатологии», поликлиническое отделение

Адрес: г. Екатеринбург, ул. Щербакова, 8

Телефон: 218-33-75

Как проявляется атопический дерматит

Атопический дерматит, распознанный вовремя, – залог успешного лечения. Болезнь обладает отличительными признаками, которые чаще всего локализируются на отдельных участках кожи.

Основными признаками или клиническими проявлениями атопического дерматита у ребенка являются:

  • сильный зуд, усиливающийся в ночное время;
  • покраснение в местах расчесов;
  • сухость, шелушение и высыпания на коже;
  • мокнутие очагов поражения;
  • образование корки и повреждений в местах высыпаний;
  • образование трещин и усиление кожного рисунка на очагах поражения;
  • появление грубых участков и отрубевидных чешуек;
  • образование гнойничковых высыпаний на коже;
  • появление диатеза.
Как проявляется атопический дерматит

Появление патологий на коже сопровождается внутренним дискомфортом.

Зуд лишает ребенка полноценного сна, в итоге он становится плаксивым и беспокойный. Постоянное нервное перенапряжение угнетает аппетит, что может привести к потере веса. Но атопический дерматит в каждом возрасте проявляется неодинаково, а течение болезни и её проявлений в зависимости от вида заболевания отличается.

Симптомы диатеза, атопического дерматита

Диатез чаще проявляется как покраснение щек, шелушение, прыщики на щеках и лице и дальше лица не распространяется. Причина диатеза по простому – «что-то не то съели», это моментальная аллергическая реакция ребенка на продукт питания и проходит, если исключить этот аллерген из меню ребенка. Диатез — это не самостоятельное заболевание, а младенческая стадия атопического дерматита, и если игнорировать его проявления и не лечить, аллергический дерматит перейдет во взрослую стадию.

Сыпь при аллергическом дерматите — мелкие красные прыщички в основном на сгибах и кистях рук, ног, подмышками, на боках, на животе, на голове, в том числе и в волосах, и покрасневшие шершавые пятна вокруг глаз и на щеках, часто на теле. Пятно сыпи может увеличиваться в размерах и мокнуть (детская экзема), воспаляться, напоминая прыщ или сыпь при ветрянке, кожа может утолщаться, трескаться. Сыпь часто сопровождается зудом, особенно по ночам и после того, как ребенок вспотеет. Сыпь при атопическом дерматите долго не проходит даже при гипоаллергенной диете, оставляет после себя темные пятна на коже.

Основная причина обострения атопического дерматита в возрасте до года – тот же аллерген и переедание. Аллергия – чрезмерно активная реакция иммунной системы на чужеродный белок. Иммунная система находит его, вырабатывает антитела, которые нейтрализуют аллерген – процесс сопровождается воспалительной реакцией. Дело в том, что ферменты ребенка не могут полностью расщепить некоторые вещества и они поступают в кишечник в виде аллергена. При переедании также не вся пища успевает разложиться на усваиваемые организмом составляющие и она начинает гнить в кишечнике, появляются токсины, которые всасываются в кровь и вызывают аллергическую реакцию организма. Незрелая печень ребенка не способна нейтрализовать эти токсины, и они выделяются с мочой, через легкие и с потом. С потом токсины – аллергены – попадают на кожу, кожа воспаляется, появляется атопический дерматит, к воспалению присоединяется инфекция.

Печень у ребенка — один из самых незрелых органов, но ее активность, ее способность к нейтрализации всосавшихся токсинов индивидуальны. Именно поэтому  аллергический дерматит есть не у всех; взрослая печень может нейтрализовать почти все, поэтому у взрослых нет таких проблем; атопический дерматит часто проходит с возрастом, что обусловлено дозреванием клеток печени.

Обработка очагов мазями собственного приготовления

Уже много лет человечеству известно высокоэффективное противозудное средство. Для его приготовления понадобятся следующие компоненты:

  • Цветки иван-чая и ромашки аптечной.
  • 400 мл отвара на основе сенной трухи.
  • 800 мл чистой воды.
  • Глицерин.
  • 10 г сливочного масла.

Смешать измельченные цветки иван-чая и ромашки. Взять 1 ст. л. сырья, залить его водой. Накрыть емкость и поставить на слабый огонь. Кипятить в течение 5 минут. В полученное средство добавить отвар на основе сенной трухи и сливочное масло. Снова поставить на огонь. Варить, помешивая, до тех пор, пока средство не станет однородной консистенции. Полученную массу смешать с глицерином в пропорции 1:1. Мазью обрабатывать очаги патологии до 4 раз в день. Хранить средство в холодильнике.

В лечении атопического дерматита хорошо зарекомендовал себя прополис. Это средство, которое способно купировать множество воспалительных процессов, протекающих в организме. Алгоритм приготовления мази: измельчить 30 г прополиса и смешать его в стеклянной емкости с растительным маслом (120 мл), затем поместить посуду в духовой шкаф на 20 минут. Остудить полученное средство. Готовой мазью обрабатывать очаги патологии. Длительность курса лечения не ограничена. Процедуру необходимо проводить до полного исчезновения клинических проявлений недуга.

В некоторых случаях атопическим дерматитом поражается большая площадь кожного покрова. В этом случае эффективным является обтирание. Необходимо приготовить отвар из череды (на 60 г сушеной травы должно приходиться 250 мл кипятка). Полученное средство процедить и разбавить водой (2 л). Смочить в нем полотенце и провести обтирание. По окончании процедуры принять душ, очищая кожу дегтярным мылом. Обтирание рекомендуется делать 1 раз в 3 дня.

Что такое атопический дерматит

Специалисты не относят это воспалительное заболевание к заразным патологиям. Атопический дерматит – хроническое поражение кожи аллергического типа. Для развития этой болезни характерны:

  • генетическая предрасположенность;
  • чередование периодов обострения и ремиссии;
  • раздражение, сухость кожи;
  • сильный зуд, жжение, высыпания;
  • начало заболевания в раннем детском возрасте;
  • продолжительность недуга в течение всей жизни;
  • осложнения – аллергия, бронхиальная астма;
  • осенне-весенние периоды обострения.

Одна из главных причин развития атопического поражения кожи – отягощенная наследственность. Сюда относят наличие у близких родственников дерматита, аллергического ринита, бронхиальной астмы. Провоцирующими факторами патологии являются:

  • употребление продуктов, включающих пищевые аллергены;
  • неблагоприятная экология;
  • бактериальные инфекции;
  • нервно-психические перегрузки;
  • болезни легких, системы пищеварения;
  • прием антибактериальных препаратов, влияющих на работу ЖКТ;
  • инфекционные болезни;
  • патологии кожи;
  • заболевания, вызванные паразитами.
Что такое атопический дерматит

Причинами развития дерматита атопического типа у маленьких детей становятся токсикоз при беременности, неправильное питание мамы в период ожидания ребенка и лактации. Провоцирующий фактор – снижение иммунитета, вызванное ранним отказом от грудного кормления, быстрым переводом на искусственное питание. Заболевание порождает действие многочисленных аллергенов, к которым причисляются:

  • домашние клещи;
  • пух, шерсть животных;
  • химические вещества на производстве;
  • пыльца растений;
  • корм для рыбок;
  • смеси в средствах бытовой химии;
  • книжная, бытовая пыль;
  • перья птиц.

Причины и симптомы атопического дерматита

Отрицательные кожные реакции возникают на фоне различных заболеваний, в том числе, аллергической природы. Склонность к атопии заложена на генетическом уровне. Некоторые факторы провоцируют развитие негативной симптоматики.

Дети первого года жизни составляют до половины всех больных с диагнозом «атопический дерматит». По мере укрепления иммунитета, нормализации состава микрофлоры в кишечнике, организм активнее сопротивляется болезням, риск кожных реакций снижается.

Иногда ребёнок не «перерастает» болезнь, атопия сохраняется на протяжении жизни с периодическим чередованием ремиссии и обострений. Интервал между рецидивами зависит от многих факторов: чем точнее пациент выполняет рекомендации врача, тем длиннее промежуток (до нескольких лет).

Факторы, усиливающие вероятность ярко-выраженной атопии у взрослых и детей:

Медики также обращают внимание на следующие отрицательные факторы, усиливающие причины атопического дерматита:

Причины и симптомы атопического дерматита
  • пристрастие к высокоаллергенной пище;
  • заболевания печени, поджелудочной, жёлчного пузыря, неправильная работа желудка и кишечника;
  • отрицательные реакции на пыль, некоторые продукты, лекарства, пыльцу растений, шерсть питомцев;
  • во время беременности будущая мама не придерживалась правил питания, употребляла продукты, вызывающие аллергию;
  • контакт с химикатами, кислотами, маслами, растворителями, токсичными аэрозолями;
  • нарушение сроков прикорма;
  • ожирение на фоне переедания;
  • применение дешёвой бытовой химии и стиральных порошков с раздражающими компонентами.

Симптомы атопического дерматита:

  • в период обострений признаки атопического дерматита у детей и взрослых ярко-выражены, во время ремиссии кожные реакции слабые либо практически не появляются;
  • поражённые участки: паховые и подмышечные складки, шея, зона около рта, глаз, на лбу. Отрицательные признаки заметны на ягодицах, локтях, волосистой части головы, внутренней части коленей;
  • пациента мучает сильный зуд, жирность кожи усиливается, возникают неприятные на вид себорейные чешуйки, голова, лицо, брови, уши покрываются некрасивыми жёлтыми корочками;
  • заболевание прогрессирует, заметна краснота, возникает жжение, зуд усиливается. На фон расчёсов врачи диагностируют присоединение грибковой или бактериальной инфекции, ранки воспаляются, появляются зоны мокнутия;
  • характерный признак у взрослых и детей — серозные папулы, небольшие узелки, язвочки, эрозии после вскрытия образований;
  • на затылке у многих пациентов редеют волосы;
  • нередко отекают, краснеют стопы, появляется шелушение, кожа на пятках трескается;
  • хронический дерматит у взрослых и детей характеризуется высокой сухостью и утолщением эпидермиса, специфическим кожным рисунком, усиливается пигментация век.

Атопический дерматит код по МКБ — 10 — L20.8.

Читайте также:  Воспаление на губах: что такое хейлит и как его лечить