Атерома у ребенка | Компетентно о здоровье на iLive

Одной из наиболее часто встречающихся проблем и заболеваний кожного покрова является эпидермальная киста, второе название атерома. Сталкиваются с этим недугом люди разных возрастных категорий. Образование бывает единичным и множественным, а также может иметь несколько локализаций.

Характеристика заболевания

При наличии определенных негативных факторов в организме ребенка накапливаются тучные клетки, которые выделяют в кровь активные вещества. Повышенное содержание данных элементов приводит к возникновению и развитию мастоцитоза.

Заболевание выражается не только в поражении кожных покровов, страдают так же и внутренние органы.

Характеристика заболевания

Распознать наличие патологии достаточно просто, на коже ребенка образуются специфические красно-розовые пятна, имеющие четкие границы, зачастую, неправильную форму и различные размеры.

Причины

Стоматит – болезнь, поражающая слизистые поверхности ротовой полости. Это острый воспалительный процесс различной этиологии, который проявляется появлением желтоватых или белесых прыщиков с жидкостью и язв. Он может возникнуть у ребенка и взрослого человека, но именно дети значительно чаще страдают от недуга.

Высыпания поражают внутреннюю сторону щек, десна, язык. Их появление причиняет дискомфорт, поскольку язвенные раны зудят, болят, во рту ощущается постоянное жжение.

У маленьких детей чрезвычайно нежные слизистые оболочки рта. Недостаточно развитая защитная система организма не способна быстро справиться с возбудителями инфекции, поэтому естественной реакцией иммунитета на их попадание в организм становится воспаление. Частыми причинами заболевания являются:

Причины
  • недостаточная гигиена полости рта;
  • хронические заболевания ЖКТ;
  • травмы слизистой;
  • ожог;
  • попадание болезнетворных бактерий с рук или игрушек.

Важно! Лечение стоматита у детей возможно в домашних условиях. Однако, чтобы правильно подобрать схему лечения, без консультации специалиста не обойтись.

Природа образования

Увеличить.

Атерома – кистозное образование, возникающее в результате закупорки сальных желез. Также это образование называют кожной кистой. Главная причина появления эпидермальной кисты, как доброкачественного новообразования на коже – это закупорка сальных протоков, а для вывода жира из кожи. Имеющиеся в коже поры и волосяные фолликулы также способны закуплиопориться кожным жиром в результате закрытого прохода.

Если возникли эпидермальные кисты, причины для их появления может быть множество. Иногда она возникает в результате механической травмы, порезе, ссадине, в результате которого повреждается верхний эпителий и происходит закупорка кожных протоков салом. Зачастую сальная киста встречается в подростковом возрасте, в период всплеска гормонов в организме, наблюдается генетическая и родственная предрасположенность к развитию кист сальных желез.

Эпидермальная киста – это кожное образование (киста) мягких тканей, имеющая округлую четко контурированную форму, возвышающаяся над кожей, при этом, кожа не меняет окраску, иногда, может приобрести красноватый оттенок. При пальпации себорейные кисты плотные, но эластичные, могут частично передвигаться под кожей при надавливании.

Природа образования

Киста кожи может локализоваться в любой части тела, наиболее часто:

  • в мочке уха шарик достигающий более 2 см в диаметре, может часто воспаляться и гноиться, краснеть, болеть;
  • на голове (волосяной части головы) наиболее часто встречающаяся атерома, как правило, не единичная. Особенность – появляются вновь после удаления;
  • на лице, появляются на лбу, щеках, подбородке, канте губ (так называемые гранулы Фордайса), не достигают крупного размера, склонны к воспалению и подлежат удалению;
  • на спине в основном локализация единична, зачастую располагается на плечах (плечевая атерома), достигает 10-15 см;
  • атерома на веке может быть одна, либо в множественном количестве, размер до 1 см; воспаляются редко, но из-за высокого риска нагноения и инфицирования глаз, требует скорейшего удаления;
  • в молочной железе — редко встречается; может воспаляться и гноиться с риском попадания внутрь кожи, рекомендовано удалять;
  • киста на шее часто встречается поодиночная, достигает крупных размеров, воспаляется редко, однако, имеет косметический недостаток;
  • в паху;
  • под мышками могут возникать себорейные кисты.

Кисты сальных желез могут быть в объеме от 0,5 до 15 см, учитывая принцип их образования, подкожное сало не имеет выхода, поэтому, постепенно, опухоль начинает увеличиваться в размерах.

Образуются поодинично, возможна локализация нескольких образований на одном участке. Как правило, себорейные кисты, не опасны, по своей структуре и содержанию они редко перерождаются в злокачественные образования, даже при достижении максимального размера. Опасность может представлять процесс, когда атерома воспалилась, что может привести к нагноению, отеку, абсцессу, свищу. Такие явления называют инфицированной атеромой.

Диагностика

При появлении соответствующих симптомов у ребёнка, его следует отвести к педиатру. Для того, чтобы определить наличие и характер кишечной инфекции проводятся различные диагностические тесты и сдаются анализы. Одним из наиболее популярных анализов является сдача каловых масс для микроскопического изучения.

Если врач придёт к выводу, что это бластоцисты в кале у ребенка, а не иные паразиты, он может посоветовать дождаться появления первых симптомов, и только тогда начинать лечение. Дело в том, что наличие некоторого числа бластоцистов в кишечной среде может считаться нормой для подобных патогенных организмов.

Лечение бластоцистоза у ребёнка требует применения лекарственных средств

Диагностика

Ещё одним способом обнаружить паразитов могут послужить анализы крови. Как правило, применяются полимеразная цепная реакция и иммуноферментный анализ. Первый позволяет найти фрагменты ДНК бактерий, а второй выявляет наличие соответствующих болезни антигенов в крови.

Читайте также:  Как быстро и эффективно снять в домашних условиях обострение псориаза

Также могут быть применены эндоскопия прямой кишки, чтобы выявить очаги воспаления, и взяты анализы крови с целью определения количества лейкоцитов. Таким образом, если обнаружены негативные симптомы, а также найдены бластоцисты, лечение ребенка начинает разрабатываться незамедлительно.

Признаки и симптомы

Основной клинический признак — пренатальный и послеродовой избыточный рост. Скорость роста особенно высока в первые 3-4 года жизни, а затем продолжается с нормальной скоростью, но в высоких процентилях. В детстве средний рост обычно на 2–3 года выше, чем у сверстников. Вес обычно соответствует росту, а костный возраст в детстве увеличивается в среднем на 2–4 года по сравнению с хронологическим возрастом. Рост взрослого человека обычно превышает средний рост нормальных мужчин или женщин. Некоторые больные достигают чрезмерно взрослого роста; известны мужчины ростом от 193 до 203 см (от 6 футов 4 дюйма до 6 футов 8 дюймов) и женщины ростом до 188 см (6 футов 2 дюйма).

Наиболее характерна черепно-лицевые аномалии:

Типичные черты лица наиболее ярко проявляются в детстве. По мере взросления ребенка подбородок становится более выпуклым и квадратным. У взрослых черепно-лицевые черты менее выражены, но подбородок заметен, и дольхоцефальная и отступающая линия волос (лобные выступы) сохраняется.

Нередки симптомы со стороны центральной нервной системы. Задержка в достижении основных этапов развития, ходьбы, разговора и, в частности, речи, почти всегда присутствует, часто наблюдается неуклюжесть (от 60 до 80%), а также низкий мышечный тонус (гипотония) и слабость суставов. Умственная отсталость присутствует у 80-85% пациентов со средним IQ (коэффициент интеллекта) 72 и диапазоном от 40 до пограничной легкой умственной отсталости. От 15 до 20% могут иметь нормальный интеллект. Эпилепсия может возникнуть у 30% пострадавших. Могут появится некоторые аномалии головного мозга (увеличенные желудочки).

Признаки и симптомы

Больные с синдромом Сотоса также могут испытывать поведенческие проблемы в любом возрасте, что может затруднять им развитие отношений с другими людьми.

У новорожденных часто наблюдается желтуха, трудности с кормлением и низкий мышечный тонус (гипотония). Пороки сердца присутствуют примерно у 8-35% детей с синдромом Сотоса, но обычно не являются серьезными. Нарушения в половой и/или мочевыводящей системах встречаются примерно у 20% больных. Другие отклонения, связанные с синдромом Сотоса, включают кондуктивную потерю слуха, которая может быть связана с учащением инфекций верхних дыхательных путей, аномалиями глаз, такими как косоглазие, и проблемами со скелетом. Искривленный позвоночник (сколиоз) встречается примерно у 40% больных, но обычно не настолько серьезен, чтобы требовать фиксации или хирургического вмешательства. Преждевременное прорезывание зубов происходит от 60 до 80%. Примерно у 2,2–3,9% пациентов развиваются опухоли, включая тератому крестцово-копчикового отдела, нейробластому, пресакральную ганглиому и острый лимфобластный лейкоз.

Больные младенцы и дети обычно задерживаются в достижении определенных этапов развития (например, сидение, ползание, ходьба и т.д.). Они не могут начать ходить примерно до 15-17 месяцев. Больные дети также могут испытывать трудности при выполнении определенных задач, требующих координации (например, езда на велосипеде или занятия спортом), мелкой моторики (например, способности хватать небольшие предметы), и могут демонстрировать необычную неуклюжесть. Дети с этим расстройством обычно задерживаются в овладении языковыми навыками. Во многих случаях больные дети могут не говорить примерно до двух-трех лет.

Классификация

В зависимости от типа развития, атерома на голове бывает:

  1. Врожденная. Новообразование формируется из эпидермальных придатков и диагностируется непосредственно после рождения. Атерома на голове у ребенка, как правило, длительное время находится в стабильном состоянии, не увеличиваясь в размерах.
  2. Приобретенная. Образование опухоли связано с нарушениями функций кожного покрова. Врачи указывают, что данная форма заболевания может развинуться, практически, в любом возрасте.
Классификация

Атеромная патология также разделяется на одиночную и множественную.

Доброкачественная опухоль из тучных клеток

Мастоцитома — это опухоль, однако, она является доброкачественной и состоит из тучных клеток. Такая проблема чаще всего проявляется у детей. А если конкретней, то у младенцев и у детей раннего возраста.

В большинстве случаев к периоду полового созревания этот вид пигментной крапивницы проходит. Чтобы успокоить взволнованных родителей, следует сказать, что это заболевание редко приобретает системный характер.

Почему появляется мастоцитома?

К сожалению, причины её появления пока что остаются неизвестными. Существуют только различные неподтверждённые мнения, но точных ответов не даёт никто.

Распространена версия о том, что болезнь имеет аутосомно-доминантный тип наследования. И для того, чтобы у малыша проявилась данная проблема, ему достаточно иметь лишь один-единственный ген у одного и его родителей.

Но даже факт унаследования не подтверждён научными исследованиями.

Как проявляется мастоцитома?

Обычно правления имеют единичный характер. Это образование на коже напоминает корку апельсина и выступает над поверхностью кожного покрова. Цвет такая корка имеет чаще всего желто-бурый. В некоторых случаях ей может быть присущ цвет интенсивного загара. Размер бляшек варьируется от двух до пяти сантиметров.

Если на пятно нет никакого воздействия — никакого дискомфорта нет, однако, если же возникает какое-то трение (с одеждой) или повреждение, это гарантия неприятных ощущений. В таком случае образование увеличивается в размере, начинает зудеть, приобретает ярко-красный цвет. Возможно и появление пузырьков и волдырей.

Читайте также:  10 способов убрать пятна и рубцы на лице в домашних условиях

Такой синдром носит имя Дарьи-Унны. Именно тогда, когда ребёнок случайно повредит мастоцитому, родители первый раз и обращают на неё внимания. Чаще всего диагностирование начинают именно после такого инцидента.

Следует знать, что если бляшки имеют множественный характер и мелкие размеры, это уже может быть признаком мастоцитоза.

Способы диагностики

Определяют недуг простым способом — так называемым тестом Дарье-Унны. Врач определяет, появились ли волдыри в ответ на раздражение больного места. Если такой тест окажется положительным, а мастоцитома единичной, никаких дополнительных анализов не назначают.

Если же она имеет множественный характер — врач назначает дополнительные обследования: ультразвуковое исследование внутренних органов, сердца, электрокардиограмму, гистологический анализ. Считается, что мастоцитозные явления чаще всего находятся в областях естественных складок.

Тогда кожа там кажется дряблой, вялой, гипертрофической.

Каким способом избавить малыша от этой болезни?

Как уже говорилось ранее, эти изменения кожи проходят до периода полового созревания, поэтому детки раннего возраста лечения не требуют. Обычно «апельсиновая корочка» исчезает абсолютно спонтанно. Но несмотря на то что особого медикаментозного или другого лечения не требуется, своеобразное отношение и уход всё равно должны присутствовать.

Так, стоит отметить, что воздействие ультрафиолета пагубно влияет на эту кожную проблему. Поэтому поражённое место рекомендуют оберегать от солнца. Также негативно влияет на него холод. Механические и химические повреждения также крайне нежелательны.

К тому же считается, что ребёнок, который ранее болел мастоцитомой, может отреагировать на укус насекомого анафилактическим шоком.

Если же у малыша развился мастоцитоз, тут уже не обойтись без медикаментов. Лечение назначают сложное, но оно обычно довольно эффективное.

Врач в таком случае назначает Н2-блокаторы, гистамин, хлоргидрат, цитостатики и другие виды препаратов. Если же форма ещё более тяжёлая, могут назначить гормональные препараты: кортикостероидные гормоны.

А если в симптоматике присутствует чувство прилива или зуд, рекомендованы к применению противоаллергические средства.

Существуют ли способы профилактики?

На самом деле — нет. Предупредить это заболевание невозможно. Это, в первую очередь, объясняется тем, что причины его возникновения неизвестны. А не зная, что вызывает это образование, невозможно заниматься устранением факторов.

Нужно учитывать, что абсолютно любой ребёнок находится в зоне риска и это не зависит ни от его возраста, ни от его особенностей организма. Родители в силах только предупредить развитие уже имеющегося воспалительного процесса.

Для этого нужно беречь его от вышеописанных пагубных воздействий (термических, химического раздражения, от различных травмирований и повреждений, от воздействия солнца). Также рекомендуют использовать косметические средства по уходу. В состав таких препаратов не должен входить метилпарабен.

Это обусловлено тем, что данное вещество провоцирует скопление тучных клеток, а также дегрануляцию гранул мастоцитоза.

Кисты кожи

Кисты кожи – изолированные от окружающих тканей шаровидные образования, представляющие собой скопление кожного сала и роговых масс в эпидермальной оболочке (истинная киста кожи) или полости внутри дермы, заполненные гетерогенным содержимым, без оболочки из эпидермиса (ложная киста кожи). Локализуются по всей поверхности кожного покрова.

Размеры кисты могут достигать куриного яйца, кожа над ней не изменена, при травмировании или разрыве образования возможно развитие воспаления. Субъективно самочувствие пациента не нарушено. Диагностируется киста дерматоскопически, клинически, гистологически. При необходимости проводят УЗИ, МРТ.

Лечение заключается в наблюдении за пациентом или радикальном удалении образования.

Киста кожи – внутридермальная полость, выстланная эпителием (или без него), заполненная различным содержимым. Чаще всего в дерматологии встречаются сальные кисты, или атеромы кожи.

Строго говоря, кисты находятся на стыке интересов разных медицинских дисциплин: дерматологии, косметологии, эндокринологии, хирургии, онкологии. Однако с визуальной стороной проблемы, как правило, чаще сталкиваются дерматологи и косметологи.

В структуре кожных заболеваний на долю кист кожи приходится около 1%. Гендерных, возрастных, расовых, сезонных различий не выявлено.

Особенностью дермальных кист является их способность долгое время существовать на коже, оставаясь незамеченными из-за своих небольших размеров.

Это чревато спонтанной диссеминацией процесса в результате травм (бритьё, пилинг), гиперинсоляции, переохлаждения, гормональной перестройки организма (половое созревание, беременность, климакс), контакта с недоброкачественной косметикой, других негативных причин, а также возможностью злокачественного перерождения кист. Именно с этой особенностью связана актуальность вопроса на современном этапе.

Причины образования кист кожи

Существует три основных причины образования кист: нарушение секреции сальных желёз кожи, нарушение кератинообразования в волосяном канале, расстройство нейроэндокринной регуляции желёз внутренней секреции, связанных с кальциевым обменом.

В норме сальные железы кожи гормонозависимы. Мужские и женские половые гормоны контролируют пролиферацию клеток кожи, секрецию кожного сала.

Если мужские половые гормоны преобладают над женскими (возраст, климакс, приём гормонов, опухоли), происходит разрастание ткани сальных желёз кожи с увеличением выработки секрета.

Кожное сало, состоящее из двух фракций – секрета сальных желёз и липидов эпидермальных клеток – меняет свою консистенцию из-за преобладания гиперсекреторной фракции.

В сочетании с компенсаторным гиперкератозом в устье волосяного фолликула это приводит к блокировке оттока секрета, закупорке устья и формированию полости в дерме, выстланной эпителиальными клетками.

Если волосяной фолликул травмируется, вместо сала полость заполняется эпидермальными клетками, поскольку процессы кератинизации с целью восстановления дефекта преобладают над салообразованием.

Нарушение нейроэндокринной регуляции щитовидной, вилочковой железы, паращитовидных, половых желёз, запускает процесс кальциноза в коже, при котором образовавшиеся внутридермальные полости заполняются кальцием. К образованию кист кожи чаще склонны люди с жирной или комбинированной кожей, себореей, угревой сыпью.

Читайте также:  Базовый набор косметики для макияжа

Что такое эпидермальная киста: симптомы и причины появления

Наиболее частым образованием на коже является эпидермальная киста (атерома). Данное образование может возникнуть у человека любого возраста. Локализация разнообразна, но чаще атеромы появляются на лице, шее, груди, волосистой части головы, мошонке. Могут быть единичные очаги и множественные. Эпидермальная киста иногда носит злокачественный характер.

Природа возникновения

Эпидермальная киста состоит из эпителия, волосяного фолликула и эпидермиса. Причина появления – закупоривание сальных желез. Киста – это розового цвета узел размером 2-5 см, покрытый капиллярной сетью. Внутри атеромы находится вязкая масса желтоватого оттенка с неприятным запахом.

В случае попадания в новообразование инфекции, она воспаляется, становится плотной и причиняет нестерпимую боль. Появление эпидермального образования вызывает ухудшение самочувствия у человека, возникает сильная боль в голове, раздражительность, слабость. Отдельные виды кисты могут быть очень опасными, оказывать давление на мозг и даже привести к менингиту.

Особую опасность представляет собой образование, расположенное на мошонке.

Появление атеромы носит спонтанный характер, как правило, в тех местах, где наблюдается постоянное трение. Рост образования очень медленный. Из-за специфической локализации очень часто происходит разрыв кисты.

Симптоматика

Кожная киста может долгое время не беспокоить пациента и не менять своих размеров. Но образование самопроизвольно вскрывается, инфицируется и в ее капсулу попадают патогенные бактерии. Начинается воспаление, сопровождающееся сильной болью. Даже при не слишком сильном надавливании может появиться гной с неприятным запахом.

При самостоятельном выдавливании образуется плотная шишка, снова заполняющаяся кожным жиром, который при повторном воспалении превращается в гной. Этот процесс может повторяться бесчисленное количество раз, если не удалить образование оперативным путем.

Даже если произошло самостоятельное вскрытие кисты, там осталась капсула, поэтому будут рецидивы, в результате которых близлежащие ткани также будут подвержены воспалительному процессу.

Место возникновения

Наиболее частой локализацией атером являются:

  • мочка уха. В этом места образование может достигать 2 см и представляет собой уплотненный шарик, который воспаляется, гноится и болит.
  • волосистая часть головы. В этой области образуются множественные образования, имеющие способность после удаления возникать вновь.
  • лицо. Обычно не имеют крупного размера, но воспаляются и их нужно обязательно удалять.
  • спина. Отличается единичностью и особенно большим размером – до 10-15 см.
  • глазное веко. Это может быть как одна, так и несколько мелких кист размером примерно до 1 см. Редко воспаляется, но из-за повышенной угрозы для глаза, киста нуждается в скорейшем удалении.
  • в молочной железе. Такая разновидность бывает гораздо реже, но удалять ее также обязательно из-за риска нагноения.
  • на шее. Удалению подлежит из эстетических соображений. Бывает редко и воспаляется тоже нечасто.
  • в паху.
  • в подмышках появляется так называемая себорейная киста.
Что такое эпидермальная киста: симптомы и причины появления

Причины

Причины возникновения:

  • гормональные изменения и сбои в организме, возрастные изменения.
  • нарушения обмена веществ.
  • обильное применение некачественной косметической продукции.
  • ненадлежащий гигиенический уход за лицом и телом.
  • травмирование кожных покровов при выдавливании прыщей.
  • плохая экология.

Последствия

Нечасто, атеромы после операции дают осложнения. Это случается тогда, когда удалялась киста особенно большого размера или не соблюдались правила обработки раны. Осложнения проявляются следующим образом:

  • повышение температуры тела.
  • слабость, сонливость, что влияет на работоспособность пациента.
  • возникновение уплотнения на месте иссечения кисты.
  • нагноение послеоперационных швов.
  • воспаление, отечность и болевые ощущения в области шва.

Важно. После оперативного вмешательства важно правильно делать перевязки, ведь это помогает выходу образующегося инфильтрата.

Чтобы жидкость не накапливалась под кожей, возможна установка дренажа и наложение давящих повязок. Из лекарственных препаратов в этот период показано применение антибиотиков широкого спектра действия. Избежать послеоперационных осложнений поможет правильный уход за раной, соблюдение общих правил асептики, усиленные гигиенические процедуры.

Заключение

Так как причиной возникновения эпидермальных кист является закупорка сальных желез, применение профилактических мер поможет не допустить их возникновения.

Нужно уделять внимание гигиене тела, проводить процедуры по очистке пор. К таким процедурам относятся массажи, паровые ванны, использование очищающих масок.

Важно ухаживать за проблемными участками с повышенным уровнем жирности, на которой расположена киста кожи.

Подсушивающие шампуни – неплохой профилактический вариант. Правильное питание играет не последнюю роль в данном случае. Из рациона нужно исключить повышенное употребление углеводов и жиров (особенно животного происхождения).

Клиническая картина

Если атерома растет, но не воспаляется, пациенты предъявляют жалобы исключительно на косметический дефект. Сама киста представляет собой подкожную шишку диаметром до 1-2 см, но в редких случаях образование может разрастись до 10-15 см.

Продуцируемое железой сало продолжает накапливаться внутри полости атеромы, не имея выхода наружу, поэтому киста продолжает расти. Образование безболезненно, подвижно, по консистенции более плотное, чем окружающие ткани.

При нагноении кисты появляются боли, возможен самостоятельный прорыв гноя из протока железы. Риск озлокачествления атером минимален, ретенционные кисты обычно не перерождаются в раковые опухоли, однако все же стоит посетить дерматолога для точного определения природы новообразования.